Blog - Calcular indemnización por lesiones en accidente de tráfico

Redactar la denuncia en accidente de tráfico, esquema

Para cobrar la indemnización por lesiones es muy conveniente ser visitado por el médico forense y acudir a la vía judicial. Para ello se ha de redactar la denuncia en accidente de tráfico, la cual ha de contener al menos estos apartados

Hay quien piensa que redactar la denuncia en accidente de tráfico es sencillo. Hay incluso quien erróneamente cree que con acudir a la policía local o guardia civil ya se considera interpuesta la denuncia (lo cual acarrea no pocos problemas a posteriori). El hecho cierto es que, sin ser algo especialmente complejo, si es necesario tener una serie de conceptos claros a la hora de realizar este trámite. Vamos a explicar qué datos han de contenerse en la denuncia para que ésta cumpla con su objetivo.

El finiquito de la indemnización por accidente de tráfico (la renuncia antes del cobro)

Cuando se llega a un acuerdo extrajudicial por las lesiones con una compañía de seguros nos topamos con una cuestión que pocos clientes entienden: hay que firmar el finiquito de la indemnización si queremos que nos paguen. ¿Qué riesgos implica esto?

El proceso suele ser como sigue: una vez nuestro cliente obtiene el alta forense, nos hacemos con una copia del informe, lo baremizamos (lo convertimos en dinero en base al baremo de tráfico del año correspondiente), le adicionamos los gastos que nos ha presentado el lesionado, y enviamos una reclamación a la compañía de seguros del culpable del siniestro. En muchas ocasiones la aseguradora, para evitar llegar a juicio, acepta nuesstra reclamación o cuanto menos entra en una negociación que al cliente le parece satisfactoria. Cuando todas las partes estamos de acuerdo, el tramitador de la compaía de seguros nos pide una serie de documentos del cliente (tradicionalmente una fotocopia de su dni y de los datos bancarios donde quiere que se le haga el ingreso) y asimismo nos hace llegar el finiquito de la indemnización por accideente de tráfico para que el accidentado lo firme.

Accidente de tráfico en horario laboral (o casi)

Para cobrar la indemnización por lesiones en accidente de tráfico en horario laboral se ha de tener en cuenta una serie de especificidades que ha de tener en cuenta. En FM Abogados Tenerife trataremos de expicárselas

Antes que nada, hemos de tener claro a qué nos referimos cuando hablamos de accidente de tráfico en horario laboral. En principio cabría darle esta consideración a dos tipos de siniestros:

Oferta motivada en accidente de tráfico

La oferta motivada en accidente de tráfico es un requisito de la ley que las aseguradoras cumplen -a veces- a fin de intentar evitar pagar intereses de demora. En FM Abogados Tenerife le explicamos en qué consiste.

Decíamos en el artículo que dedicamos a los intereses en accidente de tráfico que las compañías de seguros estaban obligadas a pagar intereses de demora si no abonaban en un plazo máximo de tres meses a los perjudicados en un accidente de tráfico, o en su defecto ponían a su disposición una cantidad de dinero. Esa puesta a disposición es lo que llamamos oferta motivada en accidente. Aunque el concepto es sencillo, su puesta en práctica por las aseguradoras suscita algunas preguntas.

Intereses en accidente de tráfico, guía para calcularlos

La indemnización por lesiones que han de pagar las compañías de seguros en ocasiones se incrementan con los intereses en accidente de tráfico si las compañías incurren en mora, esto es, tardan más de lo estipulado en la ley para pagar o mostrar su disposición a hacerlo.

Hemos hablado hasta ahora del baremo de tráfico, de los días de sanidad y secuelas y de los factores de corrección y gastos. Todo ello conforma la indemnización que podemos reclamar a la compañía de seguros, pero además y en determinadas circunstancias podemos reclamar intereses en accidente de tráfico.

Convenio de asistencia sanitaria por accidente de tráfico, qué cosas debe usted saber

Le vamos a explicar de la forma más sencilla posible algunas cosas que su compañía no quiere que sepa del convenio de asistencia sanitaria suscrito por las aseguradoras, pero que sin duda le serán interesantes si ha sufrido un accidente de tráfico.

Posiblemente -tanto si ha tenido usted un accidente de tráfico con lesiones como si no- le sonará a chino eso del convenio de asistencia sanitaria. Es más, seguramente usted considerará que no resulta de su interés saber qué dice. Incluso diría más: a las compañías de seguros les encantará que usted considere que no resulta de su interés saber qué dice el convenio de marras. Y luego le pasará como a unos clientes que han acudido a nuestro despacho esta mañana.

Médico forense o médico del seguro, qué valoración me conviene

Cuando sufrimos un accidente de circulación con lesiones, para reclamar la pertinente indemnización necesitamos que un médico especializado nos haga una valoración de los días de sanidad y secuelas que el siniestro ha implicado. Esta valoración nos lleva a la siguiente disyuntiva: médico forense o médico del seguro

Para reclamar la indemnización por lesiones en accidente de tráfico no es suficiente con el informe médico de alta. Esto es así porque en el mismo ni se indica si todos los días que han transcurrido desde el siniestro hasta dicha alta se pueden considerar como días de sanidad, y aún menos si dichos días pueden catalogarse de impeditivos o de no impeditivos. Por su parte, tampoco es fácil a partir del informe de alta médica determinar qué secuelas le quedan al accidentado y qué puntuación en base al baremo de tráfico le hemos de otorgar a cada una. Para reclamar la indemnización, pues, necesitamos acudir a un valorador que aclare dichas cuestiones, y de ahí la subsiguiente elección entre médico forense o médico del seguro.

Reclamar los gastos de un accidente de tráfico, ¿cuáles y cómo?

Hemos explicado hasta aquí cómo reclamar los días de baja y secuelas derivados de un accidente de tráfico, pero dentro de la indemnización tenemos derecho a recuperar también algunos gastos que hayamos tenido. Para ello es necesario tener en cuenta los siguientes consejos:

Para reclamar los gastos de un accidente de tráfico hemos de tener en cuenta dos cosas: qué gastos son reembolsables y de qué forma hemos de acreditar los mismos. Con relación a la primera cuestión, los gastos cuyo reembolso podemos solicitar han de aunar la primera característica de las tres que a continuación se exponen y una de las dos siguientes:

1. Han de implicar un desembolso directo o indirecto del propio accidentado, o de sus representantes legales. Esto puede sonar algo farragoso, pero lo veremos de forma clara en un ejemplo: se pueden reclamar los gastos de un accidente de tráfico consistente en una silla de ruedas si la misma va destinada al accidentado. En este sentido no tendremos problemas si la factura va a nombre del lesionado o -de ser éste menor de edad o incapacitado- de sus padres o tutores legales. En cambio tendremos problemas si la factura va a nombre de una tercera persona, pues nos será complicado acreditar que dicha silla de ruedas realmente haya prestado un servicio al lesionado.
2. Ha de hacer referencia a un daño directamente producido por el accidente: esto es, a la hora de reclamar los gastos de un accidente de tráfico la pregunta sería ¿aparte de las lesiones y de mi vehículo, he sufrido algún daño más?. Aquí caben el casco (en accidente de moto), el móvil que se rompió en la colisión, la ropa que llevávamos, el reloj, algún objeto que lleváramos encima o en nuestro vehículo, etc. Hemos de tener, eso sí, una serie de precauciones y cuestiones a tener en cuenta en relación con este tipo de daños. Para empezar, si el objeto que se ha roto no es algo que un conductor suela llevar encima, conviene hacer constar -bien en el parte amistoso, bien en el atestado- dicha eventualidad, ya que por ejemplo nos costará que nos paguen un ordenador portátil roto por mucho que presentemos la factura, ya que por la aseguradora se alegará que se nos pudo haber roto en casa o en otras circunstancias. Asimismo es importante saber que el seguro aplicará una depreciación sobre los objetos cuya factura presentemos, alegando que los mismos ya están usados y no tienen el mismo valor que si estuvieran nuevos. La factura para reclamar los gastos de un accidente de tráfico deberán ir a nombre del accidentado (o sus padres o tutores si es menor) y tener fecha anterior al siniestro. Asimismo es conveniente no tirar los objetos dañados, por si el perito del seguro quiere examinarlos.
3. Que venga referida a algún gasto que no hubiéramos tenido de no sufrir el siniestro: Se pueden reclamar los gastos de un accidente de tráfico que tenga el accidentado a fin de recuperarse de sus lesiones. Los más habituales son los referidos a los transportes necesarios para ir al centro de rehabilitación, o los derivados de farmacia y prótesis. En lo tocante a los tickets de taxi es importante recalcar que los mismos han de contener el nombre del accidentado, el número de licencia del taxista y el trayecto, y que hemos de evitar coger al mismo taxista para todos los viajes, ya que esto nos puede convertir en sospechosos de estafa. De hecho, si se puede elegir, es preferible optar por un taxi que disponga de tickets electrónicos, que son más difíciles de “adquirir” de algún conocido del ramo. Las facturas de farmacia han de tener el nombre del lesionado y debe constar exactamente los productos que se han dispensado.

Factores de corrección de la indemnización: no sólo días y secuelas

A la hora de reclamar al seguro por las lesiones son pocas las personas que saben que además de los días de baja y las secuelas se puede aplicar unos factores de corrección de la indemnización por accidente de tráfico que aumentan la cantidad de dinero que se puede cobrar.

En anteriores capítulos hemos explicado cómo calcular la indemnización por días de sanidad y por secuelas. Hoy vamos a tratar un pequeño gran desconocido: los factores de corrección de la indemnización por accidente de tráfico.

Indemnización por secuelas en accidente de tráfico: cómo calcularla

Si resultamos con lesiones en una accidente de circulación, uno de los conceptos por los que podemos reclamar al seguro según el baremo de accidentes tiene que ver con la indemnización por días en accidente de tráfico. En FM Abogados Tenerife le explicamos cómo se calcula.Calcular la indemnización por secuelas en accidente de tráfico a que tiene derecho un lesionado es posiblemente una de las partes más complicadas del trabajo de un abogado, y sin duda una de las fuentes de discusión más habituales con las aseguradoras que han de pagarla

Decíamos en el capítulo que dedicamos al baremo de tráfico que para calcular la indemnización que nos pertenece si hemos sufrido lesiones en un accidente de circulación necesitamos tener delante tres documentos, lo cual es especialmente importante a la hora de establecer la indemnización por secuelas en accidente de tráfico: