Calculadora de grado de discapacidad: qué ha cambiado y cómo afecta a sus valoraciones

Calculadora de grado de discapacidad · RD 888/2022

Hemos sometido el motor de cálculo a dieciséis revisiones externas sucesivas. Cada observación se ha contrastado con el texto del BOE (Orden DSA/934/2023) antes de cambiar nada. El resultado es una calculadora más fiel a la norma, y algunos resultados cambian respecto a versiones anteriores: lo explicamos al final.

Versiones 3.1.52 → 3.1.62  ·  Autocomprobaciones del motor 336 → 402

Combinación de deficiencias Tabla de valores combinados

• Corregido un error de redondeo. Seis combinaciones daban un punto menos de lo debido: por ejemplo, 35 % ⊕ 30 % daba 54 % y la tabla oficial dice 55 %. Afectaba a Combinar, al BLA y al BRP-QD.
• Se ha comprobado el cálculo de las 9.801 combinaciones posibles y se ha contrastado con las 4.950 celdas de la tabla oficial. En 22 celdas la tabla impresa se aparta en un punto de la fórmula que ella misma declara. La calculadora sigue la fórmula, y esas celdas están documentadas y explicadas en la Ayuda.
• La tabla interactiva de 99 × 99 muestra ahora valores enteros, los mismos que usa el cálculo.

Extremidades superiores e inferiores Caps. 15 y 16

• Cambio importanteLas tablas de extremidades puntúan la deficiencia de la extremidad, y ahora se convierten a porcentaje de la persona antes de combinar (dedo → mano → extremidad → persona). Antes se usaban directamente, lo que sobrevaloraba.
• Dentro de una misma región solo cuenta el diagnóstico mayor, y la historia funcional ajusta solo ese diagnóstico.
• Nuevos métodos propios: atrapamiento de nervio y síndrome de dolor regional complejo (SDRC).
• La marcha y el SDRC tipo I se tratan como valoraciones «solitarias», como indica el BOE.
• Los nervios periféricos permiten elegir el grado de déficit; antes se puntuaba siempre como leve.
• Varias parrillas perdían intervalos al leer la tabla (por ejemplo, la hernia cervical). Corregido.

Datos del BOE corregidos

• Erratas tipográficas del propio BOE que daban cifras imposibles, como 910 % o 2.629 %, o que alteraban el valor central (tablas 9.3, 12.15 y otras). Donde la corrección no es evidente, la calculadora indica «cifra reconstruida» y permite elegir la cifra literal del BOE.
• Los títulos de las tablas 15.12 y 15.13 estaban intercambiados.

Carga de cumplimiento del tratamiento CCT

• La CCT solo se ofrece en los capítulos que la prevén.
• Capítulo 9: calculadora de la Tabla 9.1 (anticoagulantes, quimioterapia, transfusiones…).
• Capítulo 12: calculadora de las tablas 12.1 a 12.4 (fármacos, dieta, controles de glucemia), que la usa como mínimo del porcentaje final.
• Ya no se suma dos veces donde el BOE la da por incluida: persona trasplantada (caps. 8, 10, 11 y 14) y diálisis (cap. 14).

Notas al pie y reglas del texto del baremo

• Cada tabla muestra ahora sus notas al pie del BOE (110 notas en 56 tablas).
• Se aplican solas las reglas que se deducen de lo marcado. Por ejemplo, 65 % con los tres factores cardíacos en clase 4, y el máximo del intervalo en varias tablas del aparato genitourinario. Antes se proponía el valor central, lo que infravaloraba.
• Nuevos supuestos que marca el perito, con su cita del BOE:
  • diálisis peritoneal (55 %) o hemodiálisis (65 %);
  • posmenopausia (tablas 14.10, 14.11 y 14.12);
  • ayudas para la marcha (20, 40 y 65 %);
  • enfermedad incurable en la Tabla 9.4 (75 %);
  • coinfección VIH-VHC y descompensaciones repetidas de la diabetes (mínimo del 33 %);
  • CD4 inferior a 200 (mínimo del 33 % del grado final).
• Valores fijos sin tabla: traqueotomía (25 %) y estomas digestivos.
• Reglas de no combinar con cita: Combinar avisa cuando coinciden deficiencias que el BOE no permite sumar, e indica si hay que quitar la fila o ponerlas en un grupo de exclusión.

Otras mejoras

• Los umbrales del 33, 65 y 75 % se presentan como umbrales de grado, con sus requisitos legales adicionales.
• El PDF del Simulador es correcto cuando el criterio principal es el BLA.
• Ayuda del módulo actualizada en cada versión, y accesibilidad (WCAG 2.1 AA) revisada en alto contraste y texto grande.
• La batería de autocomprobaciones pasa de 336 a 402 casos.

El detalle técnico de cada cambio, con sus citas del BOE, está en el informe de lógica de cálculo, a disposición de quien quiera auditarlo.

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