Blog - Calcular indemnización por lesiones en accidente de tráfico

El médico de la compañía me quiere visitar

Sufrí lesiones en un accidente de tráfico ¿me tengo que dejar visitar por el médico de la compañía de seguros o puedo negarme a que me explore?

Cuando resultamos con lesiones en un accidente de tráfico empieza a haber una serie de movimientos a nuestro alrededor que por falta de experiencia en este mundillo no sabemos interpretar. Así, un buen día nos llama por teléfono alguien que dice ser el médico de la compañía y que quiere que vayamos a su consulta para explorarnos. Es lógico que nos preguntemos si estamos obligados a asistir y dejarnos visitar, si nos conviene o no esa consulta o si en último término podemos negarnos a ser valorados.

Antes de responder a esta cuestión es preciso distinguir entre el médico de la compañía propia y el de la contraria, ya que en algunos casos (depende de la aseguradora) es posible que también el médico de nuestro seguro quiera visitarnos. Si es éste el caso, sí nos conviene que nos visite, ya que su función es autorizar -o no- las sesiones de rehabilitación que precisamos para curar de nuestras lesiones. Por lo tanto, si nos negamos a que nos visite el médico de nuestro seguro podemos acabar sin rehabilitación.

Tratamiento del latigazo cervical tras accidente de tráfico

Si ha sufrido un accidente de tráfico sepa que un deficiente tratamiento del latigazo cervical por culpa del seguro puede generarle lesiones crónicas.

Estadísticamente las lesiones musculares, y en concreto las que afectan a las cervicales y dorsales, están presentes en dos de cada tres cuadros clínicos derivados de un accidente de tráfico con daños personales. Por eso el tratamiento del latigazo cervical se ha constituido en una de las fuentes de conflictos y problemas más importantes, ya que del mismo derivan la mayoría de las indemnizaciones a las que han de hacer frente las aseguradoras.

Pongámonos -sin que sirva de precedente- en la piel de una compañía de seguros: del presupuesto que destinan al pago de indemnizaciones por daños personales, más de la mitad “se lo comen” los famosos latigazos cervicales, tanto en su vertiente del tratamiento y rehabilitación de la lesión como en las cantidades de dinero que en concepto de días de sanidad y secuelas se han de pagar a los accidentados. Se da además la circunstancia de que esta lesión -salvo en los casos más graves- es casi indetectable en exploraciones standards (entendiendo como tal una radiografía y la palpación del médico en la zona afectada). No hace falta decir que al ser una lesión cuya existencia o no depende de la manifestación del propio afectado, por esta vía se ha colado un porcentaje nada desdeñable de personas que fingen tener un latigazo cervical a fin de cobrar su indemnización.

Médicos y accidente de tráfico

Cuando sufrimos lesiones en un siniestro hemos de aprender a gestionar el apartado sanitario. Siga estos consejos sobre médicos y accidente de tráfico

A la hora de reclamar una indemnización por un accidente de circulación es preciso tener en cuenta cuestiones jurídicas, temas relativos a la culpa del siniestro y apartados relacionados con la cuestión sanitaria. Hoy vamos a abordar los puntos más relevantes al apartado médicos y accidente de tráfico, que pasamos a reproducir sucintamente:

Médicos y accidente de tráfico ¿quién cuida de mis lesiones?

Hemos comentado en algún otro artículo que en virtud del convenio de asistencia sanitaria el lesionado en accidente de circulación puede acudir a cualquier centro médico concertado, y no al que le remita la compañía de seguros. De hecho, les aconsejamos que vayan a cualquiera menos al que les recomiende su aseguradora, que sin excepción será el más barato y dócil de todos. Si el accidente ha sido en Tenerife, pueden acudir a centros competentes como Quirón, San Juan De Dios u Hospiten.

Mi seguro no está en convenios, ¿es grave?

He sufrido lesiones en un accidente de tráfico y me dicen que mi seguro no está en convenios ¿a qué se refieren y cómo me afecta esto? Se lo explicamos

Salvo que uno se dedique a este mundillo de los accidentes de tráfico, lo normal es que lo de los convenios entre compañías nos suene un poco a chino… hasta que tenemos un accidentes -sobre todo si a raíz del mismo se han producido daños personales- y de repente descubro que mi seguro no está en convenios. Las consecuencias de esto, como veremos, pueden llegar a ser importantes.

Hace poco vino a nuestro despacho de abogados un chico que había tenido un accidente de tráfico con la moto. Como pasa con muchos seguros de motos, la aseguradora era una de esas raras que pululan por ahí y que parecen tener como función asegurar lo que nadie quiere (en este caso un chico joven con una motocicleta). El caso es que el nuevo cliente estaba desesperado, ya que ni le peritaban la moto ni -lo que es más grave- había ningún centro médico en Tenerife que quisiera atender sus lesiones: Me dicen que mi seguro no está en convenios y nadie se quiere hacer cargo de mí, nos decía.

No estoy de acuerdo con el atestado en un accidente de tráfico

He sufrido un accidente de tráfico en el que intervino la policía local / guardia civil, y no estoy de acuerdo con el atestado, que está equivocado, ¿qué puedo hacer?

Día sí y otro también uno de nuestros abogados tiene -al respecto de los recibos de taxi– una conversación como la que sigue con un cliente.

ABOGADO: He calculado la indemnización que vamos a reclamar por las lesiones que te reflejó el médico forense en el informe, Serán 19.500 euros.

Recibos de taxi (mi amigo el taxista dice…)

¿Puedo reclamar los recibos de taxi que he usado para acudir a rehabilitación junto con la indemnización por accidente de tráfico? ¿Me pagarán los tickets?

Día sí y otro también uno de nuestros abogados tiene -al respecto de los recibos de taxi– una conversación como la que sigue con un cliente.

ABOGADO: He calculado la indemnización que vamos a reclamar por las lesiones que te reflejó el médico forense en el informe, Serán 19.500 euros.

Objetos rotos en accidente de tráfico, ¿puedo reclamarlos al seguro?

¿Qué pasos he de dar para que la compañía de seguros me indemnice por los objetos rotos en accidente de tráfico (el móvil, un ordenador, las gafas, etc)?

Es relativamente habitual que cuando sufrimos un percance con el coche o la moto, además de las lesiones o de los propios desperfectos en el vehículo, acabe habiendo objetos rotos en accidente de tráfico. Obviamente, en este caso nos plantearemos que al igual que los daños personales deben ser indemnizados por la compañía de seguros contraria, debería darse la misma circunstancia respecto a dichos enseres…. lo cual es cierto, aunque hay que tener en cuenta una serie de factores.

Al igual que en otros aspectos, para cobrar una indemnización por los objetos rotos en accidente de tráfico hemos de acreditar tres cosas:

El hospital reclama las facturas del accidente de tráfico al lesionado

Sufrimos un accidente de tráfico y recibimos una carta o llamada por la que el hospital reclama las facturas del accidente porque no las cubre el seguro.

En alguna ocasión ya hemos indicado que el hecho de saber quién tiene la culpa en un accidente de circulación es fundamental a la hora de cobrar la indemnización, sea esta por lesiones o por los daños de nuestro coche o moto. Esto es porque la indemnización deriva de la obligación de quien ha hecho algo mal de resarcir a las víctimas de su error o negligencia.

Es por ello que resulta vital -no nos cansaremos de recordarlo- acreditar desde el mismo instante del siniestro quien tiene la culpa de éste, a fin de evitar las versiones contradictorias en accidente de tráfico. Las formas de acreditación más efectivas son la elaboración del pertinente atestado o rellenar un modelo oficial de parte de accidentes (siempre que esté bien cumplimentado y firmado por ambos conductores), cualquier otra fórmula puede dar pie a que el presunto culpable varíe su versión de los hechos en cualquier momento y ponga en un aprieto nuestra indemnización.

Versiones contradictorias en accidente de tráfico, en busca de la verdad

Uno de los problemas más importantes a la hora de cobrar la indemnización es cuando existen versiones contradictorias en accidente de tráfico

En alguna ocasión ya hemos indicado que el hecho de saber quién tiene la culpa en un accidente de circulación es fundamental a la hora de cobrar la indemnización, sea esta por lesiones o por los daños de nuestro coche o moto. Esto es porque la indemnización deriva de la obligación de quien ha hecho algo mal de resarcir a las víctimas de su error o negligencia.

Es por ello que resulta vital -no nos cansaremos de recordarlo- acreditar desde el mismo instante del siniestro quien tiene la culpa de éste, a fin de evitar las versiones contradictorias en accidente de tráfico. Las formas de acreditación más efectivas son la elaboración del pertinente atestado o rellenar un modelo oficial de parte de accidentes (siempre que esté bien cumplimentado y firmado por ambos conductores), cualquier otra fórmula puede dar pie a que el presunto culpable varíe su versión de los hechos en cualquier momento y ponga en un aprieto nuestra indemnización.

Indemnización en accidente sin ITV, ¿un problema?

Sufrí un accidente de tráfico y mi coche no había pasado la inspección técnica ¿tendré problemas para cobrar la indemnización en accidente sin ITV?

Me hacía una consulta al respecto un cliente esta tarde. El caso sería el siguiente: mi cliente sufre un accidente de tráfico, a raíz del cual resulta con lesiones. La culpa, según el atestado de la guardia civil y varios testigos presenciales, es del otro. Lo que sucede es que a la hora de examinar la documentación de ambos vehículos, el agente de la guardia civil detectó e hizo constar que nuestro cliente no había pasado en plazo la inspección técnica de vehículos. Y entonces le surgía la duda: ¿puede el seguro negar la indemnización en accidente sin ITV?

Para responder a esta cuestión hemos de entender en base a qué recibimos una indemnización cuando sufrimos un accidente de tráfico con daños personales. La base de la indemnización es que el daño que hemos sufrido se ha producido a consecuencia de una acción imprudente de una tercera persona. Esto es, alguien ha tenido la culpa del accidente en el que nos hemos visto implicados y en consecuencia ese alguien (directamente o a través de su compañía de seguros) ha de reparar el daño causado a las víctimas. Por lo tanto, a la hora de pensar en la indemnización en accidente sin ITV deberemos preguntarnos: ¿el hecho de que no haya pasado mi coche la inspección ha influido de alguna manera en la producción de un accidente?. En el caso del cliente que les relataba al principio del artículo, está claro que no, que el accidente se produjo por la culpa de un tercero y que aunque el cliente tuviera todos sus papeles e inspecciones en regla y al día el siniestro no se hubiera podido evitar.